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Autores: Cornell, Hugh1; MacRae, Finlay2; Melny, Joy2; Pizzey, Catherine2; Cook, Fiona2; Mason, Sandra3; Bhathal, Prithi4; Stelmasiak, Teodor5. 1: School of Applied Sciences, RMIT University, Melbourne, Victoria Fuente: Scandinavian Journal of Gastroenterology, Volume 40, Number 11, November 2005, pp. 1304-1312(9) Objetivo: La terapia enzimática basada en extractos digestivos animales fue investigada con el fin de conseguir digerir totalmente los residuos tóxicos del gluten en el intestino delgado, y proporcionar así una forma de proteger la mucosa. Material y métodos: 21 pacientes celíacos en remisión participaron en un ensayo clínico al azar y placebo-controlado de un extracto encapsulado de la enzima, a los que se les suministró una pequeña cantidad de gluten diaria durante 2 semanas. El extracto de la enzima (900mg) dividido en tres dosis fue administrado durante este estudio a la mitad del grupo y un placebo a la otra mitad, en un diseño doble ciego. Los síntomas fueron registrados diariamente; se determinaron los anticuerpos antitransglutaminasa tisular (anti-tTG) al comienzo y en intervalos de hasta 12 semanas. Las biopsias duodenales fueron realizadas para la evaluación histológica al comienzo y final de cada período en el que se les suministró gluten a 6 pacientes que fueron elegidos al azar entre los voluntarios. Después de 10 semanas, se cambiaron los grupos, y se realizaron las mismas evaluaciones. Resultados: Solamente 8 de los 21 pacientes (el 38%) presentaron más de 5 episodios de síntomas moderados a severos durante alguno de los períodos en los que se les suministro gluten, y en éstos, los síntomas que presentaron fueron mejores durante la terapia con la enzima que en el período con placebo. Conclusiones: El estudio apoya la utilización de suplementación enzimática como una protección para pacientes con enfermedad celíaca, debido a la dificultad que tiene seguir una dieta estricta sin gluten. |
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